Política de Privacidad

Aviso de Política de Privacidad

Este aviso describe cómo se puede usar y compartir su información médica y cómo puede tener acceso a esta información.

Fecha de vigencia: 16 de septiembre de 2013

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y COMPARTIR SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN CON RESPECTO A SUS BENEFICIOS DE SALUD. POR FAVOR REVISELO CUIDADOSAMENTE.

Nota: Este aviso es solo para su información. No afecta sus beneficios.

La Ley Federal de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico y la Ley de Privacidad de Expedientes Médicos de Texas nos exigen proteger la privacidad y seguridad de su información médica. La Ley de Protección y Cumplimiento del Robo de Identidad de Texas nos exige que protejamos su información personal confidencial.

Su información. Sus derechos. Nuestras Responsabilidades.

Sus derechos

Tiene derecho a:

  • Tener una copia de su expediente médico y reclamos
  • Corregir su expediente médico y reclamos
  • Pedir comunicación confidencial
  • Pedirnos que limitemos la información que compartimos
  • Tener una lista de aquellos con quienes hemos compartido su información
  • Tener una copia de este aviso de privacidad
  • Elegir a alguien para que actúe por usted
  • Presentar una queja si cree que se han violado sus derechos de privacidad

 Sus opciones

Tiene algunas opciones en la forma en que usamos y compartimos la información, ya que:

  • Respondemos preguntas de cobertura de su familia y amigos
  • Damos ayuda en casos de desastre
  • Comercializamos nuestros servicios y vendemos su información

Nuestros usos y notificaciones

Podemos usar y compartir su información cuando:

  • Ayudar a dar el tratamiento de atención médica que recibe
  • Dirigimos nuestra organización
  • Nosotros pagamos por sus servicios de salud
  • Administramos su plan de salud
  • Ayudamos con problemas de salud pública y seguridad.
  • Investigamos
  • Cumplimos con la ley
  • Respondemos a los pedidos de donación de órganos y tejidos y trabajamos con un médico forense o director de una funeraria
  • Abordamos la compensación de los trabajadores, la aplicación de la ley y otras solicitudes gubernamentales
  • Respondemos a juicios y acciones legales

Tus derechos

Cuando se trata de su información de salud, usted tiene ciertos derechos. Esta sección explica sus derechos y algunas de nuestras responsabilidades para ayudarlo.

Compartir: tenga una copia de este aviso

  • Puede pedir una copia de este aviso por correo, incluso si recibe este aviso electrónicamente.

Tenga una copia de los registros de salud y reclamos

  • Puede pedir ver o tener una copia de su expediente médico y de reclamos y otra información médica que tengamos sobre usted. Pregúntenos cómo hacer esto.
  • Le daremos una copia o un resumen de su expediente médico y de reclamos, generalmente dentro de los 30 días de su pedido. Podemos cobrar una tarifa razonable basada en el costo.
  • Es posible que PCHP no tenga una copia completa de su expediente médico. Si desea una copia completa o desea corregir su expediente médico, por favor comuníquese con su profesional de atención médica.

Pídanos que corrijamos el expediente médico y de reclamos

  • Puede pedirnos que corrijamos su expediente médico y de reclamos si cree que están incorrectos o incompletos. Pregúntenos cómo hacer esto.
  • Podemos decir “no” a su pedido, pero le informaremos el motivo por escrito dentro de los 60 días.

Pedir comunicaciones confidenciales

  • Puede pedirnos que nos comuniquemos con usted de una manera específica (por ejemplo, teléfono de casa o de la oficina) o que le enviemos un correo a una dirección diferente.
  • Consideraremos todas los pedidos razonables y debemos decir “sí” si nos dice que estaría en peligro si no lo hacemos.

Pídanos que limitemos lo que usamos o compartimos

  • Puede pedirnos que no usemos o compartamos cierta información de salud para tratamiento, pago o nuestras operaciones.
  • No estamos obligados a aceptar su pedido y podemos decir "no" si afectaría su atención.

Tenga una lista de aquellos con quienes hemos compartido información

  • Puede pedir una lista (contabilidad) de las veces que compartimos su información de salud durante los seis años anteriores a la fecha de su pedido, con quién la compartimos y por qué.
  • Incluiremos todo lo compartido, excepto las relacionadas con el tratamiento, el pago y las operaciones de atención médica, y algunas otras (como cualquiera que nos haya pedido que hagamos). Daremos una contabilidad al año de forma gratis, pero le cobraremos una tarifa razonable basada en el costo si pide otra dentro de los 12 meses.

Tenga una copia de este aviso de privacidad

  • Puede pedir una copia impresa de este aviso en cualquier momento, incluso si ha aceptado recibir el aviso electrónicamente. Le daremos una copia en papel de inmediato.

Elija a alguien para que actúe por usted

  • Si le ha dado a alguien un poder notarial médico o si alguien es su guardian legal, esa persona puede ejercer sus derechos y tomar decisiones sobre su información de salud.
  • Nos aseguraremos de que la persona tenga esta autoridad y pueda actuar en su nombre antes de tomar cualquier medida.

Comuníquese con PCHP si tiene preguntas sobre este aviso

Llámenos gratis al 1-888-672-2277 (HEALTHfirst); 1-888-814-2352 (KIDSfirst); 1-888-234-7358 (TYY:711) para:

  • Pedirnos que hagamos cualquiera de las cosas anteriores.
  • Pedirnos una copia impresa de este aviso.
  • Consultarnos cualquier duda sobre el aviso.

Presente una queja si siente que se violan sus derechos

  • Puede presentar una queja si cree que hemos violado sus derechos poniéndose en contacto con nosotros usando la información de la página 1.
  • Puede presentar una queja ante:
    • Correo: Plan de Salud de la Comunidad de Parkland
      Atención: Servicios para Miembros
      P.O. Box 569005
      Dallas, TX 75356-9005

    • Llame al 1-800-964-2777, de lunes a viernes de 8 am a 5 pm.
      • Por favor tenga en cuenta si es miembro de HEALTHfirst (STAR) o KIDSfirst (CHIP o CHIP Perinatal) solo con fines de recoger de datos y mejorar la calidad.
  • Para asuntos relacionados con HIPAA, privacidad y derechos del paciente, comuníquese con:
    • Correo: Plan de Salud de la Comunidad de Parkland
      Atención: Nakia Smith, MBA, CHC
      P.O. Box 569005
      Dallas, TX 75356-9005

    • Llame al 214-266-2130, de lunes a viernes de 8 am a 5 pm.

  • También puede escribir o llamar al Departamento de Salud y Servicios Humanos:
  • No tomaremos represalias contra usted por presentar una queja.

Sus opciones

Para cierta información de salud, puede decirnos sus opciones sobre lo que compartimos. Si tiene una preferencia clara sobre cómo compartimos su información en las situaciones que se describen a continuación, hable con nosotros. Díganos qué quiere que hagamos y seguiremos sus instrucciones.

En estos casos, tiene el derecho y la opción de decirnos que:

  • Compartamos información con su familia, amigos cercanos u otras personas involucradas en el pago de su atención
  • Compartamos información en una situación de socorro en casos de desastre

Si no puede decirnos su preferencia, por ejemplo, si está inconsciente, podemos seguir adelante y compartir su información si creemos que es lo mejor para usted. También podemos compartir su información cuando sea necesario para disminuir una amenaza grave e inminente para la salud o la seguridad.

En estos casos, nunca compartimos su información a menos que nos dé permiso por escrito:

  • Con fines de mercadeo
  • Venta de su información

Nuestros usos y como compartir

¿Cómo usamos o compartimos normalmente su información de salud?

Por lo general, usamos o compartimos su información de salud de las siguientes maneras.

Para ayudar a administrar el tratamiento de atención médica que recibe

  • Podemos usar su información de salud y compartirla con los profesionales que lo están tratando.
  • Ejemplo: un médico nos envía información sobre su diagnóstico y plan de tratamiento para que podamos coordinar servicios adicionales.

Administrando nuestra organización

  • Podemos usar y compartir su información para administrar nuestra organización y comunicarnos con usted cuando sea necesario.
  • No se nos permite usar información genética para decidir si le daremos cobertura y el precio de esa cobertura. Esto no se aplica a los planes de atención a largo plazo.
  • Ejemplo: usamos su información de salud para desarrollar mejores servicios para usted.

Pagar sus servicios de salud

  • Podemos usar y compartir su información de salud al pagar por sus servicios de salud.
  • Ejemplo: compartimos información sobre usted con su plan dental para coordinar el pago de su trabajo dental.

Administración de su plan

  • Podemos compartir su información de salud con el patrocinador de su plan de salud para la administración del plan.
  • Ejemplo: su empresa tiene un contrato con nosotros para dar un plan de salud, y le daremos a su empresa ciertas estadísticas para explicar las primas que cobramos.

¿De qué otra manera podemos usar o compartir su información de salud?

Se nos permite o se nos exige que compartamos su información de otras maneras, generalmente de manera que contribuya al bien público, como la salud pública y la investigación. Tenemos que cumplir con muchas condiciones de la ley antes de que podamos compartir su información para estos fines. Para más información, vea: www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html.

Ayuda con problemas de salud pública y seguridad.

Podemos compartir información de salud sobre usted para ciertas situaciones, tales como:

  • Prevención de enfermedades
  • Ayudar con retiros de productos
  • Notificación de reacciones adversas a medicamentos
  • Reportar sospechas de abuso, negligencia o violencia doméstica
  • Prevenir o reducir una amenaza grave para la salud o la seguridad de cualquier persona

Hacer investigación

  • Podemos usar o compartir su información para investigaciones de salud.

Cumplir con la ley

  • Compartiremos información sobre usted si las leyes estatales o federales lo exigen, incluso con el Departamento de Salud y Servicios Humanos si quiere asegurarse de que cumplimos con la ley federal de privacidad.

Responder a las solicitudes de donación de órganos y tejidos y trabajar con un médico forense o director de una funeraria

  • Podemos compartir su información de salud con organizaciones de obtención de órganos.
  • Podemos compartir información de salud con un médico forense, médico examinador o director de una funeraria cuando una persona fallece.

Abordar la compensación de los trabajadores, la aplicación de la ley y otras solicitudes gubernamentales

Podemos usar o compartir información de salud sobre usted:

  • Para reclamos de compensación de trabajadores
  • Para fines de cumplimiento de la ley o con un oficial de cumplimiento de la ley
  • Con los organismos de vigilancia de la salud para las actividades autorizadas por la ley
  • Para funciones gubernamentales especiales, como servicios militares, de seguridad nacional y de protección presidencial

Responder a demandas y acciones legales.

  • Podemos compartir su información de salud en respuesta a una orden judicial o administrativa, o en respuesta a una citación.

Nuestras responsabilidades

  • Estamos obligados por ley a mantener la privacidad y seguridad de su información médica protegida.
  • Le informaremos de inmediato si se produce una infracción que pueda haber comprometido la privacidad o la seguridad de su información.
  • Debemos seguir las obligaciones y prácticas de privacidad descritas en este aviso y darle una copia del mismo.
  • No usaremos ni compartiremos su información de otra manera que no sea la descrita aquí, a menos que nos diga que podemos hacerlo por escrito. Si nos dice que podemos, puede cambiar de opinión en cualquier momento. Háganos saber por escrito si cambia de opinión.

Para más información, visite www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/noticepp.html.

Raza, etnicidad y lenguaje

Recibimos información sobre su raza, etnia e idioma de la agencia estatal de Medicaid y el programa de seguro médico para niños. Protegemos esta información como se describe en este aviso.

Usamos esta información para:

  • Asegurarnos de recibir la atención que necesita
  • Crear programas para mejorar los resultados de salud
  • Desarrollar y enviar información de educación para la salud
  • Informar a los médicos sobre sus necesidades lingüísticas
  • Dar servicios de traducción

No usamos esta información para:

  • Emisión de seguros de salud
  • Decidir cuánto cobrar por los servicios
  • Determinar los beneficios
  • Compartirla con usuarios no aprobados

Cambios a los Términos de este Aviso

Podemos cambiar los términos de este aviso, y los cambios se aplicarán a toda la información que tenemos sobre usted. El nuevo aviso estará disponible a pedido, en nuestro sitio web, y le enviaremos una copia por correo.

Para más información sobre HIPAA, visite www.hhs.gov/hipaa/index.html

Para más información sobre la Ley de Privacidad de Expedientes Médicos de Texas, visite https://statutes.capitol.texas.gov/Docs/HS/htm/HS.181.htm

Para más información sobre la Ley de Protección y Cumplimiento del Robo de Identidad de Texas, visite https://statutes.capitol.texas.gov/Docs/BC/htm/BC.521.htm