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Principales Beneficios de Medicaid para Niños y Mujeres Embarazadas

¿Está su hijo listo para usar lentes? Texas Medicaid los cubre.

¿Necesita una consulta de embarazo? Texas Medicaid también cubre eso.

De hecho, Medicaid tiene una larga lista de servicios para ayudarle a usted y a su familia a mantenerse saludable y bien.

Algunos ejemplos de estos beneficios son:

  • cuidado dental
  • medicamento para la alergia
  • vacunas (inyecciones)
  • control de la natalidad
  • pruebas de audición
  • transporte al médico
  • ¡y más!

Principales beneficios de Medicaid para niños

Debe llevar a su hijo al dentista cada seis meses, a partir de los seis meses.

La cobertura de Medicaid de su hijo incluye:

  • revisiones dentales gratuitas
  • servicios para prevenir las caries dentales
  • servicios para solucionar problemas dentales
  • aparatos para enderezar los dientes

Si necesita ayuda para encontrar un dentista para su hijo, comuníquese con su plan dental:

Su hijo puede recibir servicios de cuidado de los ojos desde que nace hasta los 20 años.

Los servicios incluyen:

  • exámenes de la vista
  • lentes recetados
  • más servicios si la visión de su hijo cambia. Es posible que necesite una nota del médico, el maestro o la enfermera de la escuela de su hijo.

Asegúrese de elegir un oftalmólogo y una tienda de lentes en la red de su plan de salud de Medicaid.

¿Necesitas más información? Llame a Avēsis al 1-866-678-7113 o visite su sitio web.

Ayude a su hijo a estar lo más saludable posible. Haga citas para consultas regulares de niño sano con el médico de atención primaria de su hijo.

Estas consultas se dan sin costo alguno para usted e incluyen:

  • exámenes físicos regulares
  • medidas de crecimiento
  • inmunizaciones (vacunas)
  • exámenes de la vista
  • exámenes de audición
  • exámenes dentales
  • otras pruebas y servicios importantes
  • referencia para diagnóstico y tratamiento, si es necesario

Lleve a su bebé a su primera consulta dentro de los cinco días después del nacimiento.

Después de eso, tenga el resto de consultas dentro de los 60 días después de cada edad de consulta a continuación.

  • 2 semanas
  • 2 meses
  • 4 meses
  • 6 meses
  • 9 meses
  • 12 meses
  • 15 meses
  • 18 meses
  • 24 meses
  • 30 meses

Los niños mayores de 3 años necesitan una consulta una vez al año, en o después de cada cumpleaños.

Texas Health Steps es un programa de atención médica para niños desde el nacimiento hasta los 20 años que tienen seguro Medicaid STAR.

Texas Health Steps puede ayudarle a:

  • encontrar un médico o dentista para su hijo
  • hacer citas
  • averiguar con qué frecuencia su hijo debe ver al médico, al dentista o al oftalmólogo
  • tener transporte para una consulta médica
  • tener artículos o equipos médicos
  • trabajar en temas escolares o educativos
  • trabajar en otros problemas
  • ¡y ​​más!

Para más información, llame a Texas Health Steps: 877-847-8377

¿Necesita su hijo ayuda con su salud mental, también llamada salud de comportamiento?

Su seguro de Medicaid y CHIP incluye servicios de salud de comportamiento.

Los servicios de salud de comportamiento ayudan a su hijo con:

  • TDAH
  • depresión
  • prevención de suicidio
  • ansiedad
  • trastorno bipolar
  • uso de sustancias (adicción a las drogas)
  • trastornos de conducta

Estos servicios están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Para más información, llame al: 1-800-945-4644

¿Necesita respuestas rápidas a sus preguntas de salud?

Llame a la línea de enfermería las 24 horas para:

  • hablar con una enfermera las 24 horas del día, los 7 días de la semana
  • tener respuestas a preguntas de salud en inglés y español

Para comunicarse con la línea de enfermería:

HEALTHfirst Medicaid STAR 1-888-667-7890

KIDSfirst CHIP/CHIP Perinatal 1-800-357-3162

Cuando tiene seguro de Medicaid y CHIP, puede tener muchos beneficios además de sus beneficios regulares. Estos se denominan Servicios de Valor Agregado y Recompensas Pagadas. Estos incluyen:

  • Para miembros de HEALTHfirst (STAR)* y KIDSfirst (CHIP):
    • Los miembros de 5 a 19 años pueden hacerse un examen físico para hacer deportes por año escolar.
    • Los miembros pueden tener un teléfono celular sin costo a través del programa Lifeline. Las opciones del plan incluyen datos, llamadas y mensajes de texto. *(solo STAR)
    • Valor de $30 al año para miembros que reciben una vacuna contra la gripe cada año
    • Valor de $20 al año para nuevos miembros que completen una visita al PCP dentro de los 90 días después de su inscripción en el plan de salud
    • Valor de $20 al año para los miembros que reciben sus primeros medicamentos para el TDAH y van a una visita de seguimiento dentro de los 30 días después del surtido de la receta
    • Valor de $30 al año para miembros mayores de 10 años que completen el Desafío Step-Up Challange de 3 semanas
    • Valor de $20 para miembros de 12 a 18 años que completen una consulta de Texas Health Steps a tiempo
    • Valor de $30 al año por estar inscrito en el programa Be In Control por 3 meses y luego otros $50 al año por estar inscrito por 6 meses
    • Valor de hasta $60 al año por resurtir medicamentos para el asma
  • Para miembros de KIDSfirst (CHIP Perinatal):
    • Valor de $30 al año para miembros que reciben una vacuna contra la gripe cada año
    • Valor de $20 cuando completa una consulta a tiempo de bienestar para adolescentes para las edades de 12 a 18 años
    • Valor de $20 para la inscripción de miembros por primera vez en el Portal de miembros en línea
    • Valor de $20 cuando completa una evaluación al año de riesgo de salud
    • Valor de $20 cada año cuando recibe sus primeros medicamentos para el TDAH y tiene una visita de seguimiento dentro de los 30 días después del inicio

Principales beneficios de Medicaid para mujeres embarazadas

Cuando está embarazada, es importante cuidar bien su salud. Esto ayudará a proteger a su bebé antes de nacer, durante la infancia y durante toda la niñez.

Su cobertura de Medicaid del Plan de Salud de la Comunidad de Parkland ofrece una variedad de servicios para ayudarle a cuidarse usted y a su pequeño.

Cuando tiene seguro de Medicaid de Texas, puede elegir entre una gran cantidad de médicos y clínicas.

Use el directorio en línea de profesionales médicos para encontrar médicos:

  • cerca de su casa
  • cerca de su lugar de trabajo
  • hombres
  • mujeres
  • que hablan ingles
  • que hablan español

Haga clic aquí para encontrar un médico cerca de usted.

¿Necesita respuestas rápidas a sus preguntas de salud?

Llame a la línea de enfermería las 24 horas para:

  • hablar con una enfermera las 24 horas del día, los 7 días de la semana
  • tener respuestas a preguntas de salud en inglés y español
  • escuchar una voz tranquilizadora durante el embarazo y los meses de recién nacido

Para comunicarse con la línea de enfermería:

HEALTHfirst Medicaid STAR 1-888-667-7890

KIDSfirst CHIP/CHIP Perinatal 1-800-357-3162

Ya sea que sea una mamá nueva o experimentada, encontrar tiempo para preparar comidas saludables puede ser un desafío. Es por eso que el Plan de Salud de la Comunidad de Parkland ahora ofrece un servicio de comidas gratis para mujeres embarazadas. El servicio está abierto a mujeres en su segundo trimestre hasta 60 días después del parto. Las mujeres miembro embarazadas pueden solicitar una comida gratis al estilo familiar (alimentos para 4) por mes. Para registrarse, haga clic aquí.

Hay varios Servicios de Valor Agregado y Recompensas Pagadas que benefician a las mujeres embarazadas. Estos incluyen:

  • Para miembros de HEALTHfirst (STAR) y KIDSfirst (CHIP Perinatal):
    • Valor de $20 por la inscripción de miembros por primera vez en el Portal de miembros en línea en ParklandHealthPlan.com, una vez de por vida
    • Valor de $20 cuando completa la evaluación anual de riesgos de salud del Plan de Salud de la Comunidad de Parkland
    • Valor de $30 al año para miembros embarazadas que reciben una vacuna contra la gripe durante el embarazo
    • Asiento de seguridad gratuito por completar una consulta prenatal dentro del primer trimestre o dentro de los 42 días después de la inscripción
    • Valor de $60 al año para miembros que reciben su consulta posparto dentro de los 21 a 56 días después del parto (solo STAR)

Cuando está embarazada, es posible que necesite apoyo adicional para su salud de comportamiento.

Esto puede incluir terapia de conversación o medicamentos para:

  • depresión
  • ansiedad
  • trastorno bipolar
  • uso de sustancias (adicción a las drogas)

Estos servicios están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Para más información, llame al: 1-800-945-4644

¿Quiere una pequeña ayudita? ¡Trate un chat amistoso con Pyx!

Pyx es una aplicación móvil diseñada para mujeres embarazadas mayores de 18 años.

Puede usar Pyx para:

  • encontrar transporte para ir al médico
  • averiguar dónde conseguir alimentos saludables sin costo o a bajo costo
  • aprender sobre actividades divertidas para ayudarla a relajarse
  • leer chistes para hacerle sonreír
  • conectarse con la línea de enfermería las 24 horas
  • ponerse en contacto con Servicios para Miembros

Para registrarse en Pyx y descargar la aplicación, haga clic aquí.

Los servicios de planificación familiar la ayudan a planificar o evitar quedar embarazada.

Los servicios que le da su plan de Medicaid incluyen

  • ayuda para encontrar médicos de planificación familiar cerca de usted
  • consultas anuales
  • una visita al consultorio o clínica por un problema, asesoramiento o consejo
  • exámenes de laboratorio
  • píldoras anticonceptivas, diafragmas y condones
  • prueba de embarazo
  • ligadura de trompas (para miembros mayores de 21 años; debe completar un formulario de consentimiento federal para la esterilización)

¿Quiere más información?

Llame a servicios para miembros para tener ayuda con:

  • aprender sobre su plan de salud
  • encontrar un médico
  • hacer una cita
  • tener una nueva tarjeta de identificación
  • acceder a beneficios y servicios

Medicaid STAR de HEALTHfirst 1-888-672-2277

KIDSfirst CHIP/CHIP Perinatal 1-888-814-2352

8 am a 5 pm CST

Lunes a viernes (excepto días festivos estatales)

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