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Cómo Elegir un Plan de Medicaid para Su Familia

Usted solicitó Texas Medicaid. Su solicitud fue aprobada.

Y esa es una gran noticia. Está a un paso más cerca de una mejor salud para usted y su familia.

Pero hay algunos pasos más que debe seguir. Los hemos enumerado aquí para ayudarle a comenzar de inmediato.

Revise su correo. Texas Health and Human Services le enviará un paquete de información.

Dentro del paquete, encontrará:

  • Si está asignado a:
    • Medicaid STAR (State of Texas Access Reform), que da seguro médico sin costo para familias de bajos ingresos. En el Plan de Salud de la Comunidad de Parkland, ofrecemos un plan de salud de Medicaid STAR llamado Parkland HEALTHfirst
    • CHIP (Programa de seguro médico para niños), para niños de 0 a 18 años en familias con ciertos márgenes de ingresos
    • CHIP Perinatal, que ayuda a las mujeres embarazadas y a sus hijos por nacer a tener la atención médica que necesitan Parkland KIDSfirst CHIP y Parkland KIDSfirst CHIP Perinatal son los programas que ofrecemos.
  • La fecha en que puede comenzar a usar su seguro STAR, CHIP o CHIP Perinatal
  • Los planes de salud que sirven a su comunidad

Hay varios y diferentes planes de salud para familias con seguro STAR, CHIP o CHIP Perinatal.

Vea dentro del paquete del HHS de Texas. Verá información sobre los planes de salud que atienden a su comunidad.

¿Vive usted en los condados de Dallas, Collin, Ellis, Hunt, Kaufman, Navarro o Rockwall? Si es así, encontrará el Plan de Salud de la Comunidad de Parkland en la lista.

Deberá elegir un plan de salud. No se demore: si usted no elige un plan, Texas Health and Human Services elegirá uno por usted.

¿Qué hace que los planes de salud sean diferentes?

  • Los doctores, hospitales, farmacias y otros profesionales médicos en los planes
  • La calificación de calidad en sus tarjetas de calificación
  • Los "extras" que ofrecen: servicios y recompensas de valor agregado

Compare los médicos y otros profesionales médicos en los planes de salud

Si ya tiene doctor o pediatra, ¿están en el plan?

¿Están los doctores, hospitales y clínicas cerca de su casa?

¿Ofrece el plan una línea de enfermería las 24 horas para responder sus preguntas de salud por teléfono?

Si desea un doctor que hable español, ¿el plan de salud incluye alguno?

El Plan de Salud de la Comunidad de Parkland tiene más de 6,000 médicos y especialistas en su red. Nuestros médicos tienen calificaciones muy altas de los miembros de nuestros programas Star y CHIP.

Haga clic aquí para buscar nuestros doctores, hospitales y más.

El sitio web del HHS de Texas incluye evaluaciones, también conocidas como "tarjetas de calificación", para todos los planes de salud en Texas. Estos revisan una amplia variedad de puntos que son importantes para las personas que necesitan atención para sí mismos y para sus hijos.

Puede tener más información y ver las tarjetas de calificación en línea.

La tarjeta de calificaciones para adultos de Medicaid STAR muestra puntajes para 10 áreas diferentes.

Las calificaciones del Plan de Salud de la Comunidad de Parkland son especialmente altas en la categoría general de "Experiencia de atención". Somos el único plan de salud que tiene una calificación de "Los médicos escuchan atentamente, explican con claridad y pasan suficiente tiempo con las personas".

También tuvimos un puntaje alto en "Las nuevas madres se hacen chequeos después de dar a luz".

Vea aquí la Tarjeta de Calificaciones completa para Adultos de STAR.

El Informe de calificaciones de CHIP mide los servicios de atención médica para bebés, niños, adolescentes y mujeres embarazadas.

Vea aquí la tarjeta de calificaciones completa de CHIP.

El Plan de Salud de la Comunidad de Parkland es el único plan de salud que tuvo cinco de cinco estrellas en "Calidad general del plan de salud", "Los padres dan calificaciones altas al doctor personal de sus hijos" y "Los niños ven al doctor por TDAH".

Todos los planes de salud que ofrecen seguro STAR, CHIP o CHIP Perinatal ofrecen servicios de atención médica tradicionales de Medicaid.

Éstos incluyen:

  • visitas al médico y a la clínica
  • revisiones de la vista, anteojos y lentes de contacto
  • vacunas para niños de 20 años y menores
  • servicios de salud mental

Sin embargo, algunos planes de salud ofrecen una larga lista de beneficios adicionales. Estos se denominan "servicios de valor agregado" y recompensas pagadas.

Cuando esté comparando planes de salud en su paquete de información, asegúrese de ver detenidamente estos beneficios adicionales.

Haga clic aquí para ver la lista completa.

Los planes de salud Parkland HEALTHfirst, KIDSfirst CHIP y CHIP Perinatal incluyen servicios de valor agregado como: Pueden aplicarse limitaciones y restricciones.

  • Teléfono celular gratuito para los inscritos en el Programa Federal Lifeline, que incluye llamadas ilimitadas a servicios para miembros del Plan de Salud de la Comunidad de Parkland y mensajes de texto gratuitos sobre educación para la salud.*
  • Clases gratuitas sobre embarazo
  • Membresía gratuita de 6 meses en el gimnasio para niños de 13 a 20 años que califiquen.
  • Exámenes físicos para deportes para niños de 3 a 19 años.
  • Cuidado dental para adultos, hasta $300 por año.*
  • Y más…

*Solo para miembros de Medicaid STAR.

Cuando toma decisiones saludables, puede ganar puntos valiosos con los planes de salud de Parkland. Puede usar puntos de recompensa en tarjetas de regalo, artículos para bebés, equipos deportivos y más.

Gane puntos por completar actividades como:

  • Registrarse en el portal de miembros de Parkland
  • Llevar a su bebé y adolescente a chequeos
  • Vacunarse contra la gripe
  • Manejo del TDAH y el asma
  • Y más…

Recuerde, si no elige un plan de salud de la lista en su paquete, el estado de Texas elegirá uno por usted.

Esperamos que use esta información, y los enlaces que damos, para elegir el plan de salud adecuado para su familia.

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