Administración de medicamentos y servicios de psiquiatría: usar medicamentos para tratar síntomas de trastornos de salud mental o por uso de sustancias; recetados por un proveedor de atención primaria o de salud conductual.

Asesoramiento/psicoterapia: terapia ambulatoria para personas con una afección psiquiátrica confirmada o presunta, que les dificulta lidiar con problemas de salud mental o por uso de sustancias. Los proveedores brindan el tratamiento individualmente, en formato grupal o con una unidad familiar. Con la ayuda del tratamiento, las personas pueden aprender a lidiar con los síntomas de su enfermedad mental. Las sesiones suelen durar entre 45 y 60 minutos una o dos veces por semana, a menos que se necesite más tratamiento.

Servicios de rehabilitación de salud mental: servicios que abordan la incapacidad de una persona para cuidarse a sí misma debido a una enfermedad mental grave, que puede dificultar que una persona viva sola. Estos servicios pueden incluir lo siguiente:

• Capacitación sobre medicamentos y servicios de apoyo.
• Servicios de intervención en casos de crisis.
• Programas diurnos para necesidades críticas.

Administración de casos específicos: servicio que ayuda a los miembros a encontrar el apoyo que necesitan, incluida asistencia médica, social y educativa.

Pruebas psicológicas y neurológicas: pruebas formales y otras herramientas que miden el desarrollo y los pensamientos, sentimientos y comportamientos de una persona. Estas pruebas ayudan al proveedor a hacer un diagnóstico y encontrar el mejor tratamiento.

Manejo de la abstinencia (también llamado desintoxicación): ayuda a las personas que desarrollan síntomas de abstinencia después de disminuir o dejar de consumir sustancias. Esto puede incluir métodos médicos y conductuales:

• Evaluación
• Observación y seguimiento
• Medicamentos
• Atención médica de apoyo

Tratamiento asistido por medicamentos (MAT): usar medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) junto con asesoramiento para tratar trastornos por consumo de sustancias, como trastornos por consumo de alcohol y opioides.

Para obtener una lista completa de servicios, comuníquese con Carelon Behavioral Health al 1-800-945-4644.

Hospitalización parcial: los servicios de hospitalización parcial brindan un programa diurno estructurado de servicios de salud conductual para pacientes ambulatorios que incluyen terapia individual, grupal y familiar, además de otras actividades terapéuticas. Los programas de hospitalización parcial (PHP) pueden brindar servicios para salud mental, trastorno por consumo de sustancias (SUD), o ambos.

Tratamiento residencial: tratamiento muy intensivo en el que el miembro permanece en un centro de tratamiento las 24 horas del día, los 7 días de la semana para recibir atención. El tratamiento incluye terapia individual, grupal y familiar junto con otras actividades terapéuticas diarias.

Tratamiento intensivo para pacientes ambulatorios (IOP): por lo general, una combinación de terapias individuales, grupales y familiares y otras actividades terapéuticas. Como su nombre indica, los servicios se prestan de forma ambulatoria. Sin embargo, son mucho más intensivos que la atención ambulatoria estándar. Por lo general, el tratamiento para IOP requiere varias horas de tratamiento, varios días a la semana.

Tratamiento intensivo en un entorno hospitalario. Una persona puede necesitar atención hospitalaria cuando su afección de salud mental o por consumo de sustancias representa un riesgo significativo para su salud y seguridad.

También hay servicios específicos disponibles para los miembros de STAR Medicaid en lugar de los servicios para pacientes internados, cuando son seguros y adecuados para el miembro. El objetivo es prevenir o reducir la hospitalización. Los miembros deben aceptar recibir estos servicios antes de que se proporcionen. Estos servicios incluyen lo siguiente:

• Servicios para pacientes internados en un instituto de enfermedades mentales
• Servicios de hospitalización parcial
• Servicios intensivos para pacientes ambulatorios
• Servicios coordinados de atención especializada 

No necesita aprobación para recibir terapia individual, familiar ni grupal. Estas consultas no tienen límites, pero Carelon puede pedirle a su terapeuta información clínica después de 30 sesiones. Su terapeuta puede solicitar más consultas si usted las necesita. Usted o su terapeuta pueden llamar a Carelon al 1-800-945-4644 para obtener más información.

No necesita aprobación para consultar a un médico que lo ayude con sus medicamentos.

Recibe terapia y ayuda con sus medicamentos. También puede ir al hospital si tiene problemas. Puede recibir ayuda si tiene problemas con las drogas o el alcohol, así como para otros servicios. Para obtener una lista de los servicios y más información sobre sus beneficios, llame a Carelon al 1-800-945-4644.

Puede consultar en línea en https://plan.carelonbehavioralhealth.com/members/dashboard. Haga clic en Buscar un proveedor de atención médica en el panel de control. También puede llamar a Carelon al 1-800-945-4644.

Llame a Parkland Community Health Plan al 1-888-672-2277 (STAR Medicaid) o al 1-888-814-2352 (CHIP), o visite ParklandHealthPlan.com. https://parklandhealthplan.com/

No necesita una remisión de su médico regular. Es bueno que le informe a su médico regular sobre todos los médicos que consulta.

Si no está satisfecho con los servicios que recibió, puede comunicarse con Carelon al 1-800-945-4644. Los miembros sordos, con problemas de audición o del habla pueden llamar a la línea TTY al 7-1-1.

Llame a Carelon al 1-800-945-4644 para analizar sus opciones de tratamiento.

Puede consultar a un médico para su medicamento y a un terapeuta para recibir terapia.

Llame a Carelon al 1-800-945-4644 para obtener ayuda.

La mayoría de los medicamentos están cubiertos. Si no está seguro, llame a Parkland Community Health Plan al 1-888-672-2277 (STAR Medicaid) o al 1-888-814-2352 (CHIP). 

Si le piden dinero para pagar los servicios que recibe, puede llamar a Carelon al 1-800-945-4644.

Llame a la línea para personas con problemas de audición de Carelon al 7-1-1.